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薬剤師なら漢方を学ぼう!中医学!いわゆる生薬学「中薬学」

中医学を学ぶ受験生でもある私。
薬剤師歴は10年ほどありますが、中医学の世界は奥が深い。

そんな奥深い中医学の世界を学んでいく趣旨のシリーズを作成してみました。

一緒に中医学を学びたい方はぜひ。

独自の体系理論がある中医学

伝統的な中国の医学、中医学には、独自の理論体系があります。

特に、中医学の処方を組むためには、「中薬学」が重要なファクター。

 

薬剤師なら漢方を学ぼう!中医学!いわゆる生薬学「中薬学」

 

中薬学って?その位置づけは?

中医学的な処方を組み立てて、方剤を選択する際に

欠かせない理論体系が中薬学です。

漢方を深く理解し、適切にかつ、効果的に用いるには、この中薬学の理解が必要不可欠。いわば土台です。

 

中薬学で学ぶこと

  1. 薬性理論の全般を学ぶ
  2. 個別の生薬等の薬物の効能を覚える

主にこの2つです。

2の個別の生薬等の薬物の効能はさらに細かなカテゴリが存在し、情報量がとても多いです。

  • 基原
  • 性質、味
  • 帰経
  • 効能
  • 用法
  • 使用注意
  • 配合例

などがあります。このへんは、生薬学とほぼ同じと捉えてよいでしょう。ただし、薬剤師国家試験には登場しない独自の薬物も存在します。

試験対策面で考えるなら、

ひたすら暗記科目の分野と言えそうです^^;

 

中薬の性能(薬性):四気と五味の考え方

四気と五味は薬膳でも登場する理論ですね。

熱・温・涼・寒

薬膳では、「平」を加えて「五性」とも呼ぶ。

熱・温・(平)・涼・寒

中医学でも薬膳でも、食べ物や薬には、この四気があるとされ、

  • 身体を温める→温熱性
  • 身体を冷やす→寒涼性
  • どっちでもない→平性

と区別されます。

どうしてこの区別が必要なのかというと、

中医学の治療の基本原則は次の通り。

  • 熱証には、寒涼性の薬を用いる。
  • 寒証には、温熱性の薬を用いる。

 

※『以寒治熱、以熱治寒』

→寒を以って熱を治す、熱を以って寒を治す

 

四気(しき)の治療の具体例

紫蘇葉と生姜を煎じて飲む

→悪寒、発熱、鼻汁、舌苔白などの風寒表証が解消する

 

金銀花、菊花を用いる

→局所の発赤、腫脹、疼痛、尿が濃い、舌苔黄などの熱証が解消する。

 五味(ごみ)

酸味、苦味、甘味、辛味、鹹味の5つの味。

この味は、味覚の意味だけでなく、治療効果の理論も含まれています。この考え方が漢方っぽいですよね。

味にも薬効があるなんて♪

まさに味を超えている。

以下の表でまとめてみました。

五味効能働き
収斂・固渋引き締めて、

漏れ出ないようにする

瀉火・降気・通便・燥湿熱を取り除き、

気を下へ降ろし、

便通よくして熱を出し、

乾燥させる

補益・和中・緩急補い、胃腸を助け、

痛みをやわらげる

発散・行気・行血邪気を体外へ、

気、血の巡りをよくする

軟堅・散結・瀉下しこりを柔らかく、

かたまりを散らし、

瀉下する

 

五味の代表例:黄連・黄柏→苦い

方剤でいえば、黄連解毒湯なんてのは、まさにそれ!

コタロー製剤はカプセルですが、開封して試しに舐めてみると、なんとまー、苦いのなんのって・・・。

このように生薬本来の味から、五味に割り振っている場合と、そうでない場合があります。

つまり、生薬の味覚的な味は違うけど、その薬効から五味に割り当てている場合です。帰納から判定してるというケースですね。

葛根は辛くないけど、五味は辛味

具体例としては、葛根。

葛根は解表散邪の作用がをもち、表証に用いられます。

発散→辛味の効能

そのため、葛根の五味=「辛」となるのです。

 

五行説でみる五味の位置づけ

五行説では五臓と当てはめてみると「入り」がわかります。

例えば、入腎の薬を塩水につけたりすることがあり、それは、より薬効を高める方法の一つなわけです。

 

ちなみに味には陰陽属性もあります。

属性五味
辛、甘、(淡)
酸、苦、鹹

 

 

まとめ

四気(薬性)と五味の両方の角度から考えて生薬の作用を捉えていくことが中薬学の大切なところ。

この中薬(生薬)一つ一つの性質が組み合わさって、漢方薬全体の効能となっていきます。

医師は適応症や効能効果に目が行きがちですが、

中医学では、中薬の配合種類やグラム数に着目することになります。なぜかといえば、配合内容をみえれば、どんな証を治療するのかが見えるから。

膨大な量があり、億も深い学問ですが、

毎日コツコツ学んでいきたいと思います。

 

 

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